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由于手術醫師長期集中在紅色切口上,所以關于手術室整體的顏色,專家特別推薦加拿大的綠色。 因為這種深綠色對感覺的影響最少。在照明方面,現代手術室最好是沒有窗戶的建筑。 大多數手術都是在手術的聚光燈下進行的,有環境照明的輔助照明,其強度必須能夠調節。由于陽光的不穩定。一般情況下,高水準的手術室不設置窗戶。在音響上,適度的背景音樂,緩和了不愉快的噪音的干擾,適度地消除了醫療工作者的疲勞感。
山東愛德凈化工程股份有限公司擁有雄厚的技術實力和施工經驗,根據需潔凈場所的不同,利用專業設備,形成不同等級的潔凈標準空間,打造最適宜的生產和工作環境。目前,和眾多企業建立著緊密合作的關系,是值得信賴的專業凈化工程實施者。
手術室凈化?車間凈化?實驗室凈化?愛德凈化—山東愛德凈化工程股份有限公司
隨著潔凈室的應用,潔凈空調的使用已越來越廣泛,潔凈度的等級也在提高。不少潔凈空調通過精心設計、認真施工,獲得了成功,但也有的潔凈空調系統設計施工完成后因達不到潔凈度要求而降級使用,甚至報廢改作一般空調。潔凈空調系統的技術要求、施工質量要求高,投資大,一旦失敗,無論從財力、物力、人力上講都會造成浪費,因此要搞好潔凈空調系統,除完美的設計圖紙以外,還要求高質量高水平的施工。
1、制作風管的材料是確??照{潔凈度的基本條件
材料選用。潔凈空調系統風管一般采用鍍鋅鋼板加工。鍍鋅鋼板應選用優質板,鍍鋅層標準宜>314g/m2,且應鍍層均勻,無起殼,無氧化。吊架、加固框、連接螺栓、華司、風管法蘭、鉚釘均應采用鍍鋅件,法蘭墊料應采用有彈性、不產塵、有一定強度的軟橡膠或者乳膠海綿,風管的外保溫可采用容重32K以上難燃PE板,以專用膠粘貼,不得使用玻璃棉等纖維制品。
實物檢查時還應注意材料規格、材料光潔度,板材還應檢查平整度、邊角角方度、鍍鋅層的粘結度等。材料采購后運輸過程中還應注意保持完好的包裝,防潮、防撞擊、防污染。
材料保管。潔凈空調用材料應設立專用倉庫,或集中存放。存放處要干凈,無污染源,避免潮濕,特別是風閥、風口、消聲器等部件更應嚴密包裝存放。潔凈空調的材料要縮短倉庫存放時間,宜隨用隨進貨。制作風管用的板材應將整件運至現場,避免散件搬運途中引起的污染。
2、把好風管制作關,才能保證系統潔凈度
2.1 風管制作前的準備
加工制作潔凈系統的風管應在相對密封的室內進行。室內的墻壁宜光滑、不產塵、不積塵,地面可鋪設加厚塑料地板,地板與墻體結合處宜用膠帶封貼,避免灰塵產生。風管加工前,室內必須做到干凈,無塵、無污染??稍诖驋卟料锤蓛艉笥梦鼔m器反復清理。制作風管用工具必須用酒精或無腐蝕洗滌劑擦洗干凈后進入制作室內。制作用設備不可能也不必要進入制作室內,但必須保持干凈,無灰塵。參加制作的工員宜相對固定,人員進入制作場所必須配戴一次性無塵帽、手套、口罩,工作服應常換洗。制作用材料應經過二到三次酒精或無腐蝕清潔劑擦洗后,才能進入制作場所待用。
2.2 潔凈系統風管制作要點
加工后半成品應再次擦洗后進入下道工序。風管法蘭加工要保證法蘭平面平整,規格要準確,與風管相配,以保證風管組合連接時接口密封性好。風管底部不得有橫向接縫,并且盡量避免縱向接縫,規格大的風管應盡量以整板制作,盡可能減少加強筋,必須設加強筋的也不得使用壓筋加強和風管內加強筋。
風管制作應盡量采用聯合角或轉角咬口,6級以上的潔凈風管不得使用按扣式咬口。咬口處鍍鋅層損壞的、鉚釘孔處以及法蘭焊接處的鍍鋅層損壞的必須補做防腐。風管接縫翻邊裂縫處及鉚釘孔四周應涂以硅膠密封。風管翻邊必須平整均勻。翻邊寬度及鉚釘孔,法蘭螺孔必須嚴格按規范要求進行。柔性短管必須內壁光滑,一般可選用人造革或塑膠,風管檢查門墊料要用軟性橡膠。
3、潔凈風管的搬運、安裝是確保潔凈度的關鍵
3.1 安裝前的準備。潔凈空調系統安裝前必須按照潔凈室主要施工程序制定進度計劃,計劃必須與其他專業相協調,并且應嚴格按照計劃實施。潔凈空調系統安裝首先必須在建筑專業(包括地面、墻面、樓板)油漆、吸聲、高架地板等方面完成后進行。安裝前在室內完成風管定位、吊點安裝等工作,并對吊點安裝時損壞的墻壁面、樓板進行補漆處理。
3.2 室內清潔后,將系統風管運入。風管搬運過程中應注意封頭的保護,風管進入現場前應進行表面清潔工作。
3.3 參加安裝的工作人員需經吹淋后,穿戴無塵衣、口罩、鞋套才可進行施工。使用的工具、材料、部件要進行酒精擦洗,無塵紙檢查,符合要求后方可進入施工現場。
3.4 風管管件、部件連接應邊打開封頭邊連接,風管內做到無油污,法蘭墊料應為不易老化有彈性強度的材料,并且不得直縫拼接。安裝后開口末端仍要保持封口狀態。
3.5 風管保溫應在系統管路安裝及漏風檢測合格后進行,保溫完成后室內必須做到徹底打掃干凈。
4、認真有序試車,確保潔凈空調系統一次調試成功
4.1 潔凈空調系統安裝完成后必須對空調間、空調機房進行清理、清潔,一切無關的物件必須全部清除,并認真檢查空調間及機房的墻、頂、地面的油漆是否破壞并補全,認真檢查設備的過濾系統,對于送風系統末端可直接安裝風口(潔凈度ISO6級以上系統可安裝高效過濾器),認真檢查電氣,自動控制系統,供電系統,確認各系統完好后方可進行試車。
4.2 制定詳細的試車計劃,安排參加試車的人員,準備必備的工、器、量具。
4.3 試車必須在統一組織、統一指揮下進行。試運行過程中新風濾網2小時更換一次,裝有高效過濾器的末端應定時更換、清洗,一般4小時一次。試運行必須連續進行,運行情況可從自動控制系統了解各空調間、設備房的各項數據,并通過自動控制系統實施調節。潔凈空調試運行的時間必須符合GB50243-2002規范中規定的時間。
4.4 經過試運行,系統達到穩定后可進行各項指標的測試。測試內容包括風量(風速)、靜壓差、空氣過濾器泄漏、室內空氣潔凈等級、室內浮游菌和沉降菌、空氣溫濕度、室內氣流流形、室內噪聲等項指標,也可按照設計潔凈度等級或在商定驗收狀態下的等級要求進行。
總之要保證潔凈空調系統施工的成功,應抓住以下原則:
1.嚴格把好材料采購關,把好工序無塵檢查關。
2.建立各項制度,保證潔凈空調施工。
3.加強施工人員的技術及素質教育。
4.備足備全各種工具器具
山東愛德凈化工程股份有限公司擁有雄厚的技術實力和施工經驗,根據需潔凈場所的不同,利用專業設備,形成不同等級的潔凈標準空間,打造最適宜的生產和工作環境。目前,和眾多企業建立著緊密合作的關系,是值得信賴的專業凈化工程實施者。
醫療器械是直接或者間接用于人體的儀器、設備、器具、體外診斷試劑及其他相關物品。近年來,我們醫療事業發展迅速,醫療器械設備更新換代加快。同時,醫療器械行業涉及到醫藥、機械、電子、塑料等多個行業,是一個多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產業,是各科技強國,國際大型公司相互競爭的高點。
醫療器械行業跨學科、跨領域,其產品技術高、利潤高,相應來說,醫療器械廠房投資大、設備費用高、生產工藝復雜、對環境的潔凈級別和無菌要求也高,而且對生產人員的素質有嚴格的要求。在生產過程中容易出現潛在的生物危害,需要非常重視。
醫療器械凈化車間設計應按照生產工藝、產品特點、當地氣候條件等具體操作,基礎設計有以下規范可以作為參照:國際標準《ISO/DIS 14644》,潔凈室廠房設計規范《GB50073-2013》,醫療器械包裝車間潔凈室廠房規范《GMP-97》,藥品生產質量管理規范《GMP-98》,潔凈室施工及難收規范《JGJ 71-90》,通風與空調工程施工及驗收規范《GB 50243-2002》,美國聯邦標準《FS209E-92》。
在醫療器械凈化車間進行建設前,愛德凈化工程師要大家明確一個概念,醫療器械凈化車間的質量不能依賴于最終的竣工驗收來保證,首先從設計及設備選型階段就要嚴格把關,在建設的全過程中對施工重點、難點以及主要關鍵點嚴格檢查、監督,在實際使用中定期監測才能保證潔凈室達到設計指標和使用要求。
醫療器械凈化車間墻、頂板材大部分多采用50mm厚的夾芯彩鋼板制造;地面可用自流坪地坪或耐磨塑料地板,某些需要控制靜電的,可選用防靜電型地板。送回風管道用熱渡鋅板制成,貼凈化保溫效果好的阻燃型PF發泡塑膠板。高效送風口用不銹鋼框架,美觀清潔,沖孔網板用烤漆鋁板,不生銹不粘塵,宜清潔。
醫療器械凈化車間的設計在溫度、相對濕度、風速、換氣次數、靜壓差項目上的檢測標準均按照《潔凈廠房設計規范》來執行,對潔凈室的空調送風參數進行實時修正,保證各個季節生產潔凈室的溫度都維持 18~28 C,送風量和換氣次數要滿足相應潔凈度級別的換氣次數要求,同時還要通過熱、濕負荷校核來進一步確定風量,在此基礎上對高效過濾器進行選用。
潔凈室投入運行前應進行綜合性能的驗證,貫穿施工前的設計、工程準備、施工周期的監控、竣工后靜態監測、實際生產過程的動態監測等。企業應制定一套科學有效的潔凈室管理制度和規程,管理存在的問題及時記錄并分析解決。
愛德凈化在潔凈工程領域發展多年,實施了一系列車間凈化工程,對于一些高難度的項目也通過過硬的技術實力和訓練有素的凈化工程施工隊伍完美完成。欲知更多醫療凈化行業知識,敬請關注微信公眾號:Aide-188
手術室凈化?車間凈化?實驗室凈化?愛德凈化—山東愛德凈化工程股份有限公司
體外診斷試劑生產實施細則(試行)》已實施近兩年,2011年將實施《無菌和植入醫療器械生產質量體系管理規范》,在日常監管過程中,發現目前部分企業潔凈產房建設不夠規范。
為此,現提出潔凈廠房的建設要求如下:
一、目前涉及的標準和工作文件
1、YY 0033-2000無菌醫療器具生產管理規范;
2、YY/T 0567.1-2005 醫療產品的無菌加工 第1部分:通用要求;
3、YY/T 0567.2-2005 醫療產品的無菌加工 第2部分 過濾;
4、GB 50457-2008 醫藥工業潔凈廠房設計規范;
5、《體外診斷試劑生產實施細則(試行)》中附錄A;
6、《關于印發醫療器械生產質量管理規范無菌醫療器械實施細則和檢查評定標準(試行)的通知》(國食藥監械[2009]835號);
7、《關于印發醫療器械生產質量管理規范植入性醫療器械實施細則和檢查評定標準(試行)的通知》(國食藥監械[2009]836號)。
二、選址的要求
1、廠址選擇時應考慮:所在地周圍的自然環境和衛生條件良好,至少沒有空氣或水的污染源,還宜遠離交通干道、貨場等。
2、廠區的環境要求:廠區的地面、道路應平整不起塵。宜通過綠化等減少露土面積或有控制揚塵的措施。垃圾、閑置物品等不應露天存放等,總之廠區的環境不應對無菌醫療器械的生產造成污染。
3、廠區的總體布局要合理:不得對無菌醫療器械的生產區,特別是潔凈區有不良影響。
三、潔凈室(區)的布局要求
按照YY 0033-2000《無菌醫療器具生產管理規范》附錄B中無菌醫療器械器具生產環境潔凈度級別設置指南來設置潔凈度的級別。潔凈室(區)設計中要注意以下方面的內容:
1、按生產工藝流程布置。流程盡可能短,減少交*往復,人流、物流走向合理。必須配備人員凈化室(存外衣室、盥洗室、穿潔凈工作服室及緩沖室)、物料凈化室(脫外包間、緩沖室和雙層傳遞窗),除配備產品工序要求的用室外,還應配備潔具室、洗衣間、暫存室、工位器具清洗間等,每間用室相互獨立,潔凈車間的面積應在保證基本要求前提下,與生產規模相適應。
2、按空氣潔凈度級別,可以寫成按人流方向,從低到高;車間是從內向外,由高到低。
3、同一潔凈室(區)內或相鄰潔凈室(區)間不產生交*污染
1)生產過程和原材料不會對產品質量產生相互影響;
2)不同級別的潔凈室(區)之間有氣閘室或防污染措施,物料的傳送通過雙層傳遞窗。
4、空氣凈化應符合GB 50457-2008《醫藥工業潔凈廠房設計規范》第九章的要求。潔凈室里的新鮮空氣量,應取下列最大值:1)補償室內排風量和保持室內正壓所需新鮮空氣量;2)室內沒人新鮮空氣不應小于40立方米/h。
5、潔凈室人均面積應不少于4㎡(除走廊、設備等物品外),保證有安全的操作區域。
6、如屬體外診斷試劑的應符合《體外診斷試劑生產實施細則(試行)》的要求。其中陰性、陽性血清、質?;蜓褐破返奶幚聿僮鲬斣谥辽偃f級環境下進行,與相鄰區或保持相對負壓,并符合防護要求。
7、應標明回風、送風及制水管道的走向。
四、溫、濕度的要求
1、與生產工藝要求相適應。
2、生產工藝無特殊要求時,空氣潔凈度百、萬級的潔凈室(區)溫度應為20℃~24℃,相對濕度應為45%~65%;空氣潔凈度十萬級、 三十萬級的潔凈室(區)溫度應為18℃~26℃,相對濕度應為45%~65%。有特殊要求時,應根據工藝要求確定。
3、人員凈化用室的溫度,冬季應為16℃~20℃,夏季應為26℃~30℃。
五、常用的監測設備
風速儀、塵埃粒子計數器、溫濕度計、壓差計等,
六、無菌檢測室的要求
潔凈廠房必須配備獨立凈化空調系統的無菌檢測室(與生產區分開),要求為萬級條件下的局部百級。無菌檢測室應包括:人員凈化室(存外衣室、盥洗室、穿潔凈工作服室及緩沖室)、物料凈化室(緩沖室或雙層傳遞窗)、無菌檢查間、陽性對照間。
七、第三方檢測機構的環境檢測報告
提供一年內有資質的第三方檢測機構環境檢測報告,檢測報告須附平面圖,標明各房間面積。
1、檢測的項目暫為六項:溫度、濕度、壓差、換氣次數、塵埃數、沉降菌。
2、檢測的部位有:(1)生產車間:人員凈化室;物料凈化室;緩沖區;產品工序要求的用室;工位器具清洗間、潔具室、洗衣間、暫存室等。(2)、無菌檢測室。
八、需潔凈廠房生產的醫療器械產品目錄
要求
a)植入和介入到血管內及需要在萬級下的局部百級潔凈區內進行后續加工(如灌裝封等)的無菌醫療器械或單包裝出廠的配件,其(不清洗)零部件的加工,末道清洗、組裝、初包裝及其封口等生產區域應不低于10000級潔凈度級別。
舉例
1.植入血管:如,血管支架、心臟瓣膜、人工血管等。
2.介入血管:各種血管內導管等。如中心靜脈導管、支架輸送系統等。
b)植入到人體組織、與血液、骨髓腔或非自然腔道直接或間接接入的無菌醫療器械或單包裝出廠的配件,其(不清洗)零部件的加工、末道清洗、組裝、初包裝及其封口等生產區域應不低于100000級潔凈度級別。
舉例
1.植入人體組織器械:起博器、皮下植入給藥器、人工乳房等。
2.與血液直接接觸:血漿分離器、血液過慮器、外科手套等。
3.與血液間接接觸器械:輸液器、輸血器、靜脈針、真空采血管等。
4.骨接觸器械:骨內器械、人工骨等。
c)與人體損傷表面和粘膜接觸的無菌醫療器械或單包裝出廠的(不清洗)零部件的加工、末道精洗、組裝、初包裝及其封口均應在不低于300000級潔凈室(區)內進行。
舉例
1.與損傷表面接觸:燒傷或創傷敷料、醫用脫脂棉、脫脂紗布,一次性使用無菌手術用品如手術墊單、手術衣、醫用口罩等。
2.與粘膜接觸:無菌導尿管、氣管插管、宮內節育器、人體潤滑劑等。
d)與無菌醫療器械的使用表面直接接觸、不清洗即使用的初包裝材料,其生產環境潔凈度級別的設置宜遵循與產品生產環境的潔凈度級別相同的原則,使初包裝材料的質量滿足所包裝無菌醫療器械的要求,若初包裝材料不與無菌醫療器械使用表面直接接觸,應在不低于300,000潔凈室(區)內生產。
舉例
1.直接接觸:如給藥器、人工乳房、導尿管等的初包裝材料。
2.不直接接觸:如輸液器、輸血器、注射器等的初包裝材料。
e)對于有要求或采用無菌操作技術加工的無菌醫療器械(包括醫用材料),應在10000級下的局部100級潔凈室(區)內進行生產。
舉例
1.如血袋生產中的抗凝劑、保養液的灌裝,液體產品的無菌制備及灌裝。
2.血管支架的壓握、涂藥。
備注:
無菌醫療器械包括通過最終滅菌的方法或通過無菌加工技術使產品無任何存活微生物的醫療器械。
無菌醫療器械生產中應當采用使污染降至最低限的生產技術,以保證醫療器械不受污染或能有效排除污染。
無菌:產品上無存活微生物的狀態。
滅菌:用以使產品無任何形式的存活微生物的確認過的過程。
無菌加工:在受控的環境中進行產品的無菌制備及產品的無菌灌裝。該環境的空氣供應、材料、設備和人員都得到控制,使微生物和微粒污染控制到可接受水平。
無菌醫療器具:是指任何標明了“無菌”的醫療器械。
注:潔凈車間內必須包含潔具室、洗衣間、暫存室、工位器具清洗間等。
需凈化條件下生產的產品:是指最終使用時要求無菌或滅菌的產品。
山東愛德凈化工程股份有限公司專注于實驗室系統工程、醫療凈化工程、潔凈廠房系統工程。具備行業相關經營資質,從工程咨詢設計、施工管理、設備和耗材供應、技術服務,到實驗室認證、維修管理等,為醫療凈化工程、實驗室系統工程、潔凈廠房系統工程行業提供全面完整的解決方案。欲知更多醫療凈化行業知識,敬請關注微信公眾號:Aide-188
潔凈空間是現代制造業最重要的基礎技術之一,廣泛應用于電子、微電子、光學、儀器儀表、精密制造、航空航天、生物、醫療、醫藥、日化、食品飲料等各類工廠和實驗室。中國的潔凈室技術起步較晚,但發展較快,目前已經成為全球潔凈室增長最快、應用最多的地區。但很多人對于什么是潔凈空間以及潔凈空間的標準要求都不太了解,下面就帶大家深入了解潔凈廠房的照明設計。
潔凈廠房的照明要求
潔凈廠房一般為大柱網、大跨度、大空間、無采光窗的密閉廠房。對于在密閉潔凈廠房工作的操作人員來說,由于長期工作在人工照明環境下,對照明質量的要求更高。
明亮舒適的視覺環境,不僅可以提高工作人員的視覺衛生,減少視覺疲勞,而且可以提高生產效率,保證工藝質量。
國家標準 GB50073-2013《潔凈廠房設計規范》中對潔凈廠房的照度值規定為不低于300 lx,國際照明委員會 CIE《室內照明指南》則規定無窗廠房的照度不低于 500 lx。
我國早期的工廠照度設計普遍比歐美等國低,但目前的新建工廠,一般都能符合國家標準。
具體而言,潔凈廠房照明應符合以下要求:
1、 明亮的空間照度
潔凈空間要求有良好的作業環境,如果空間照度太低,容易使人感到疲勞,會影響作業效率和工藝質量。
2、 均勻柔和的光源
如果光源表面亮度太高,則容易引起眩光,因此最好選用面狀光源,如采用點狀或線狀光源,則應對燈具進行二次配光設計。
3、 專業的結構要求
用于潔凈空間需要通過氣流凈化,所以燈具表面不得吸附和積聚塵埃,燈具結構不得影響氣流。
4、 特殊的光譜要求
很多潔凈空間使用光敏材料,對照明光譜有特殊的要求,設計上應根據材料性質確定照射光譜的范圍和強度。
5、 特殊的安裝要求
由于潔凈空間需要布置空氣除塵系統,照明設計必須考慮室內氣流。特別是微電子等高等級潔凈室,高效過濾器送風口的面積有時可達頂棚面積的 80% 左右,這樣就給燈具的布置帶來了困難,需要選擇合適的燈具和安裝方式。
6、 安全和電磁兼容
電氣安全和電磁兼容并非潔凈環境的特殊要求,但由于這類場所的精密儀器較多,對環境要求更加苛刻,因此對照明燈具的安全和電磁兼容應該給予更多考慮。
7、 高光效和低排放
潔凈空間的照明是能耗中非常重要的部分,除了照明燈具自身消耗的能源外,照明產生的熱量也要通過空調系統排出室外,目前法律法規也對節能和排放提出了明確的要求,照明設計必須達到節能規范要求。
8、 高可靠性和低光衰率
潔凈空間的造價高,運營和維護成本也高,對設施和設備的可靠性要求也就較高,以減少維護頻次,降低維護成本。
燈具是潔凈空間最容易損壞和老化的設施,燈具維護或光源更換都可能導致潔凈失效,需要重新處理達到標準后方可生產,因此要求照明的高可靠性和光源的低光衰率。
凈潔廠房的燈具特點
正是由于潔凈廠房照明的特殊性,所用的照明燈具也具有非常專業的要求和非常鮮明的特點。
1、燈具外形
燈具表面光滑,沒有凹凸和銳角,表面材料應進行防靜電處理,不吸附和積聚塵埃;對于生物潔凈空間,還應表面滅菌。
2、燈具結構
燈具結構應符合氣流設計,外觀呈流線型,減少風阻,厚度較薄,對于較厚的燈具必須進行嵌入式安裝。
3、燈具種類
為實現柔和均勻的光輸出,通常采用面光源,對于采用點狀或線狀光源的燈具,必須通過配光設計(普通環境下可用格柵結構,但潔凈環境一般采用擴散)來降低表面亮度,消除眩光。
4、LED光源
為實現高光效和高可靠性的要求,應盡可能采用高效三基色熒光燈或固體光源,目前最常用的是三基色熒光燈,最理想的是高品質LED光源。
5、安裝方式
早期潔凈室照明燈具很多為嵌入式,施工非常麻煩,而且可靠性也較差。目前主要為吸頂式結構,有各種卡簧安裝、卡槽安裝、卡扣安裝等,施工方可以比較選擇,但有一種采用磁吸安裝的,由于具有潛在危險,不建議使用。
6、電氣安全
LED光源的面板型燈具一般采用分離式電源,可以將交流電源安裝在技術夾層上部,只保留直流低壓供電的面板型光源在潔凈室內,可以徹底解決電氣安全和電磁兼容問題。
山東愛德凈化工程股份有限公司作為國內較具實力的凈化工程公司,有專門項目部負責食品車間凈化、化妝品車間凈化、印刷包裝車間凈化、電子無塵車間凈化的設計、生產、安裝和調試。公司集專業方案設計團隊、健全配套產品渠道、專業系統施工隊伍、完善的售后服務于一體。具備國家建設部門頒發的相關施工資質;擁有一支經驗豐富的工程技術研發團隊;憑借多年來在凈化領域的專業積累,并結合國內多家工程施工管理實踐,為國內客戶提供全面優質整體凈化系統技術支持。如果您想了解更多關于車間凈化施工的信息,歡迎和項目部工程人員進行詳細溝通。咨詢熱線:400-0633-028
手術室凈化?車間凈化?實驗室凈化?愛德凈化—山東愛德凈化工程股份有限公司
手術室是醫院對病人進行手術治療的重要場所,手術質量的高低往往反映了一家醫院的治療水平。
層流凈化,是指氣流以勻速向一定方向輸送,通過高效過濾器凈化,呈流線狀進入手術室內,再以等速通過手術空間后流出。手術室內的塵粒和病原微生物隨氣流方向被排出,不會在室內擴散,層流手術室即以此設計而得名。
一、層流凈化的作用
層流系統是達到空氣凈化、創造潔凈手術空間的一種先進設備,是目前一種安全有效、經濟方便的空氣除菌手段。
二、層流凈化技術在手術室的重要性
手術室是醫院對病人進行手術治療的重要場所,手術質量的高低往往反映了一家醫院的治療水平。
對手術成功的重要保障,就是要樹立嚴格的無菌觀念,重視手術中的無菌技術操作,防止手術感染。手術后一旦發生感染,將會造成的后果,很多醫院為了避免類似情況的發生,不得不加強對病人抗生素的用量,這種方法對病人的傷害很大,目前國家也在立法通過行政手段來控制抗生素的用量。所以對手術中各個環節的無菌控制越來越受到各家醫院的重視。
三、手術室的污染源和污染途徑
手術室的污染源主要有來自外部和來自手術室內部的兩部分:
1、來自外部的污染源主要是送到手術室的新風。
具統計室外空氣中的細菌和微生物的數量大約為1-1000個/英尺3,而且這些細菌和微生物大多都附著在灰塵粒子上,不同地區的污染程度也不相同。
2、來自潔凈手術室內部的污染源,主要是手術的醫生和護士、手術的患者以及手術過程的產菌產塵。
最大的內部污染源是手術醫生、麻醉醫生和護士等人,他們的衣服、皮膚和呼吸都會產生大量的塵埃和細菌,產生灰塵和細菌的數量與他們的著裝、動作的強度和頻度、醫生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有關。因此,進入手術室的醫護人員除穿貼身內衣外要全部更換手術室專用的服裝、帽子、口罩和鞋。帽子要把頭發全部覆蓋并盡量減少外露的皮膚,手術的動作要輕,手術器械的傳遞要穩、準。
四、層流凈化手術室分類
1、層流凈化手術室送風氣流的流型
層流凈化手術室送風氣流的流型在國內外主要有垂直單向流、水平單向流和非單向流等。
在我國2002年“醫院潔凈手術部建筑技術規范”中規定:
Ⅰ級潔凈手術室的100級潔凈區域(手術區)的氣流必須是單向流(垂直單向流),而且高效過濾器的滿布率應為75%-85%;
對于Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級潔凈手術室的手術區是低于100級的潔凈區,其氣流流型為非單向流,但送風口宜設在手術區的上方,高效過濾器宜集中布置在手術區上方的送風口處,要求潔凈的氣流覆蓋手術區,使手術區獲得最佳的凈化效果。
實驗證明:在各種不同的送風速度情況下,垂直單向流比水平單向流手術室的細菌濃度低。
2、層流凈化手術室的風量、溫度和濕度
根據2002年我國“醫院潔凈手術部建筑技術規范”規定:
Ⅰ級潔凈手術室的單向流斷面風速為0.2-0.3m/s;
Ⅱ級潔凈手術室的換氣次數為30-36次/h;
Ⅲ級潔凈手術室的換氣次數為18-22次/h;
Ⅳ級潔凈手術室的換氣次數為12-15次/h。
我國規定手術室內溫度(℃)在22-25之間,手術室內相對濕度(%)在40-60之間
五、層流凈化手術室的級別劃分
層流凈化手術室按潔凈度又分為以下四級:
潔凈手術室分級
主要潔凈輔助用房分級
六、層流凈化手術室的管理
1、環境管理
手術室人員及各種物品在手術室的出入,是影響手術室空氣潔凈度的重要因素,必須按照規范措施管理。日常工作中要注意以下幾個方面:
⑴、手術室應使用無粉手套,嚴禁在手術間折疊各種布類敷料或將私人物品和書報等帶入手術間。
⑵、無菌手術通道是工作人員、病人、潔凈物品的供應通道,屬于潔凈流線。
⑶、非潔凈處置通道,是術后手術器械、敷料、垃圾等污物的出口,屬于污物流線。
⑷、手術室管理應盡量做到人員物品的隔離分流,以保證潔凈手術區空氣潔凈度,避免交叉感染。
層流手術室應劃分無菌、急診和感染手術間。急診手術間設在手術部的最外側,感染手術間靠近污物通道,應開有側門并設置緩沖間,便于隔離和消毒。接臺手術間隔時間15~20min,并保持空調系統連續運行,盡量排盡前一臺手術的塵粒污染,保證手術間空氣潔凈程度
2、預防感染管理
層流手術室的一切清潔工作,均要求在凈化系統運行過程中采用濕布擦拭。其具體工作分為以下幾個方面。
⑴、各種儀器設備在進入手術間前,應安裝完畢,擦拭干凈。擦拭時,不宜使用掉纖維的織物材料作為清潔工具。
⑵、手術結束后應立即清除各種污物,并分類放入防水防污染的袋內密封,從污物通道運出。擦拭各種器材,整理手術間,以免污物在室內久留導致空氣污染。
⑶、待所有人員離開,清潔工作完成后,手術室凈化空調系統應繼續運行15~20min,再關閉層流空調,使室內空氣達到潔凈。
⑷、每天應在手術前、后,用消毒液各擦拭1次無影燈、器械車、麻醉桌、手術床、壁柜等各種器材表面及地面;對工作人員穿過的隔離鞋進行清潔消毒。每周將上述器材及地面徹底擦拭、清潔保養1次。
⑸、對粗過濾器、中效過濾器、回風口裝置清洗1次,以確保塵埃過濾效果。每2周定期對粗過濾器、中效過濾器、回風網用500mg/L含氯消毒劑(高效)濕拭,使無菌切口感染率小于或等于0.2%的效果。
⑹、每月對潔凈手術部空氣、器材表面進行采樣做細菌培養;對空氣塵粒數、噪音、溫濕度進行檢測,并將結果登記備案。每6個月將初效、中效過濾器更換1次。每年更換高效過濾網。
3、層流手術室設備管理
為了保證設備的正常運行,醫院應制定層流手術室設備運行管理制度。設專人每天檢查控制板上空調顯示數據,定期檢測空調系統運行情況,嚴格遵守管理規范,做好維護保養工作。
層流手術室急診手術間的送風系統,應24小時維持在低速運行狀態,以保證手術室恒溫、恒濕和潔凈度。其他手術間可根據實際情況,在手術前1小時將層流打開維持低速運行狀態,手術前30~40分鐘調至高速運行。
對長時間沒有使用的手術間,啟用時應首先清潔送風口濾網,并至少提前3小時開機運行,以達到手術室空氣潔凈度要求。適宜的溫度、濕度使術者心情穩定,也有利于患者術后傷口的愈合。室溫過高,工作人員容易出汗,影響操作并可能增加感染的機會;室溫過低,患者易發生低溫功能障礙影響術后恢復。
據資料介紹:相對濕度低于50%,可能產生靜電火花;濕度過高,超過60%以上時,空氣培養即可出現真菌生長繁殖。因此應按規定將手術室內溫度控制在22~25℃,濕度控制在40%~60%之間。冬季因空調影響,需要適當加濕,對溫度濕度的調控應該更加注意。層流手術室在運行過程中的安全管理工作,是應該注意的重點。手術室的消防器材、安全通道要設置醒目的標志,工作人員要熟悉其位置和使用方法。
4、器材物品管理
手術室工作要有嚴格的工作流程,設備、物品相對固定。為了控制人員進出次數,應將與手術相關的各種物品如敷料包、器械包、補液架、踏板、器械臺、顯微鏡及腹腔鏡等器材放置在固定手術間,由專人負責清潔檢查和管理。制定精密儀器管理制度,建立儀器檔案,嚴格使用人責任制,設立專人維修記錄。手術結束后,由專人對儀器采用器械清洗液超聲清洗,不宜高壓滅菌的儀器用2%戊二醛浸泡滅菌,所有手術器械由供應室負責接收清洗、檢查保養。
層流手術間潔凈區必須離手術臺四邊至少各1米的范圍,非無菌物品及設備不能放置于潔凈區內,麻醉設備應采用無菌單與手術部位隔開。需反復使用的物品術后用1‰含氯消毒劑浸泡與擦拭,紫外線燈照射1小時感染手術用過的物品用過氧乙酸處理。特殊感染手術物品處理時應將廢棄物焚燒;手術器械用2%過氧乙酸浸泡30分鐘后高壓滅菌;墻面、地面、推床、手術床用0.5%過氧乙酸擦拭,然后用甲醛和高錳酸鉀熏蒸24小時后通風,連續3次培養無菌方可使用。
5、層流手術室人員管理
手術室空氣中的細菌可來自室內一切物體及各類人員體表,因此進入手術室的工作人員,必須按要求著裝,通過風淋室后,才能進入手術室。手術病人的術前處理應在病房準備完畢,清潔消毒手術部位后,換上消毒的病員服和帽子,由手術專用對接車送至手術室。手術室所備的衣褲、鞋、帽、口罩等離開時應將其放在指定位置。服裝應選用不易產生靜電、不易脫落纖維的織物。手術室內的人員數量應保持在最低限度,以防止紊流產生。
層流手術室空氣潔凈度與手術空間的相對密閉狀態密切相關,進出手術室的人越多,室內空氣污染就越重。有資料顯示當每臺手術人員進出累積達到60人次時,空氣中細菌的含量就會超標,從而增加感染發生的機會,因此要嚴格控制手術室人員的進出,減少手術室開門次數與時間。根據手術室大小嚴格控制人數,參觀者進人手術室后應限制在指定區域內,與手術野至少保持1米的距離,不得任意穿行或互串手術間。來 源 | ICU護理之家
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手術室凈化?車間凈化?實驗室凈化?愛德凈化—山東愛德凈化工程股份有限公司
摘要:目的:提高消毒供應物品的無菌質量,減少院內感染發生。措施:按照醫院的實際狀況,結合現行相關國家規范和醫院的具體要求,進行合理優化布局,精心施工。結論:合理優化布局,嚴格控制環境質量,人流、物流不逆行,不交叉;一座具有現代化標準的消毒供應室,使新建的消毒供應室各項質量符合規范標準和技術要求,為臨床提供了高質量的、滿意的無菌物品。
關鍵詞:消毒供應室;設計;布局;合理
合理的建筑與流程布局,是提高消毒供應室質量,減少院內感染發生的一個重要措施。結合醫院實際需要,認真按照國家相關“標準”,合理優化布局,嚴格控制環境質量,人流、物流不逆行,不交叉;設計并新建具有現代化標準化的消毒供應室,使新建的消毒供應室各項指標符合規范標準和技術要求,為臨床提供了高質量的、滿意的無菌物品。
醫院消毒供應室是供應全院無菌器械和無菌敷料的特殊場所,有人把它比為醫院的“心臟”,醫院的“核心”,其功能直接影響到醫院的醫療質量和聲譽;特別是目前我國衛生醫療事業的高速發展,消毒供應系統的建設也應與醫療水平發展相適應;近年來,一些一次性無菌物品的廣泛使用,加上物品管理的多樣化,如何更有效地使消毒供應系統的管理走向標準化、規范化、系統化和合理化已成為當務之急需要解決的問題。現將曾參與投標的廣東省中山眼科中心的消毒供應室的方案做一簡要闡述。
1 消毒供應室設計依據
設計依據衛生部頒發的《廣東省醫療衛生機構消毒供應室(中心)審核驗收標準》的有關要求和醫院的具體要求,并收集國內外多家消毒供應室有關的資料,借鑒國內外先進消毒供應室的管理、建筑模式,設計了適合中山大學中山眼科中心的消毒供應室的最佳方案。
消毒供應室的地點應盡量接近手術部大樓相鄰的一層,方便與臨床交接物品;周圍環境應無污染源,有利于工作人員對污物、潔物和無菌物品的運輸。
2 平面布局與整體裝修
消毒供應室工作區域布局呈強制通過方式,按由“污”到“凈”的作業流程進行合理布局,即物品回收→分類浸泡初消→超聲洗滌、機洗、干燥→檢查配備包裝→高壓蒸汽滅菌→檢測→無菌物品貯存→物品配備裝車→物品發放。兩個相鄰的工序設在兩相鄰的房間,根據潔凈度要求的不同分為污染區、清潔區、無菌區、緩沖區和一般生活工作區。到各區需經過緩沖間,采用強制性通道,將人流、物流分開,盡量作到不交叉,不逆行。
2.1 污染區
污染區為微負壓區。清洗消毒間主要負責物品的接收和洗滌。靠西側和南側設有多功能清洗槽、不銹鋼水槽和不銹鋼工作臺;在東側夾墻處有兩臺雙扉門全自動清洗機和兩個不銹鋼傳遞窗;工作人員只有通過內部走廊進入更衣、換鞋后才能到清潔區,減少了工作人員跨區走動,防止了交叉感染。
2.2 清潔區
清潔區為微正壓區,清潔程度要比污染區相對較高。我們按照標準,參照國內外先進消毒供應室布局設計,在潔凈度控制較高的條件下,將打包間和滅菌爐區域融為一大整體,使空間既寬暢,又利于工作。左面設一獨立的敷料打包臺,右面設一獨立的器械打包臺。從清洗間傳遞過來的物品在打包間完成敷料打包和器械打包后由專用滅菌車推入滅菌爐,經過規定時間的滅菌處理后由專用滅菌車接收,而后擺放于無菌架上。與無菌區相鄰處安裝有兩臺進口的雙扉滅菌爐,作為隔離屏障將清潔區和無菌區嚴密分隔開。在滅菌區預留一定的檢修空間和壓縮空氣機組的位置。
2.3 無菌區
無菌區承擔著無菌物品的儲存與發放任務。內有不銹鋼儲物架和不銹鋼器械柜,存放滅菌后的物品。無菌物品存放間下送車停放間均開有不銹鋼傳遞窗,傳遞窗離地高約80到90 cm,不銹鋼傳遞窗的尺寸大小為60 cm×60 cm×40 cm,這樣工作人員在拿取物品時不用彎腰,直接用筐平移傳遞,減輕工作人員的勞動強度,提高了工作效率。由于無菌區對空氣潔凈度要求高,在新建過程中將它設在工作間的一角,使之可成為完全封閉并可控制無關人員接近的區域;為防止其它區域對無菌區的污染,通過加大對無菌區供給的潔凈空氣量,使無菌區保持10~15Pa正壓,級別為萬級,避免了其它區域的空氣進入無菌區。
2.4 一般性區域
包括男女浴廁、更衣室、會議室、護士長辦公室、消毒員室、質檢室和純水間。另外還有對上下送車進行清洗開存放的房間,以便與無菌物品的領取。此區域的裝修與清潔區的裝修類似,只是清洗間的地面和墻面與清洗消毒間的裝修一樣。室內采用天井式分體空調,便于開啟與關閉。
3 組織管理
消毒供應室供應系統的主要功能和規模取決于物品清洗消毒的方式和滅菌設備的性能,而后進行合理的優化布局,再加上對先進的設備和環境的精心管理,加強人員的管理的素質和相應規章制度的執行,讓消毒供應室為醫院提供高質量的、滿意的無菌物品。
3.1 物資管理
為適應現代管理的需要,消毒供應室要采用局部電腦網絡管理,各區設有一臺電腦。從物品的接收與發放管理,過期物品的監控處理到倉庫管理和日常統計,都要實行電腦化管理,達到快速準確,提高工作效率,從而使消毒供應室的物資管理邁上了一個新的臺階。
3.2 信息化管理
為方便現代管理的需要,在消毒供應室設置一套內部智能化系統,其系統可完成區域內的群呼專呼的廣播功能,以便于內部聯系;還可以接入外線,方便消毒供應室與醫院各個部門的必要聯系;除此以外還可以在平時播放背景音樂,以便緩解工作人員緊張的工作狀態。
4 基本設備及配置要求
4.1 污染區設備及配置
手工清洗水池,專用傳染物品的清洗池、高壓水槍、針頭清洗機、超聲清洗機、污染物品分類臺、污物回收車、手套清洗、烘干機,有條件可備清洗消毒機。有去污、除熱原、含酶等洗滌劑和貯存物品設備。
4.2 清潔區設備及配置 力蒸汽滅菌器、清潔物品裝載車、器械包裝臺、敷料包裝臺、敷料架柜、手套包裝設備、物品轉運車等。有條件配置低溫氣體滅菌器和干熱滅菌器。
4.3 無菌存放區設備及配置
滅菌物品卸載車、無菌物品存放架、無菌物品發放車、空氣置換設施,有條件可安裝空氣凈化裝置。出入口緩沖間(區)有條件設風淋設備。各區具有完善的空氣消毒設施、個人防護用品,如個人防護眼鏡、防水圍裙、防水鞋、膠手套等。污染區或清潔區和無菌區緩沖間的洗手設備應是流動水,開關采用肘式、腳踏式或感應式,有洗手液和干手設備。
5 施工中應注意的問題
(1)消毒供應室(中心)設計,要符合國家相關的消毒隔離法規和標準,建筑面積與醫院規模相適應,床位與建筑面積之比達到1:0.7~0.9m2(參照《關于綜合醫院建設標準》建標[1996]547號)。100張床位以下醫院最小建筑面積為70M2。
(2)建筑位置合理,不建在地下室。供應室應接近住院部、門診部和手術室之間,周圍環境清潔,無污染源,避開垃圾處理站、食堂、洗衣房、交通要道等處,形成相對獨立的區域。
(3)嚴格劃分區域:①供應室內設污染區、清潔區、無菌物品存放區和生活區,各區必須分開,有實際屏障相隔,有各自的設備配置、工作范圍和功能;污染區、清潔區、無菌物品存放區之間的人流、空氣流由潔到污,物流由污到潔,單向流程設置,強制通過不得交叉和逆行。②污染區是處理被病原微生物污染的醫療器械物品的區域,必須設置污染物品接收分類區、清洗區、傳遞清潔物品的傳遞窗、洗污物回收車的區域等,操作區域的劃分按污染遞減的處理順序。污染區和清潔區之間應設緩沖區(間);③根據三區內基本設備配置如清洗消毒設備、滅菌設備、運輸設備、裝配臺、儲存設備和專用的送物電梯等和功能區域劃分進行建筑設計。④污染區和無菌區工作人員出入口設置緩沖間(區),緩沖間面積不小于3M2,有洗手更衣設備。⑤集中管理模式的消毒供應中心與手術室設有專用通道。
(4)三區內設備及物品各自分開管理,污染物品、清潔物品和無菌物品嚴格劃分,在相應的區域內使用固定設施和設備進行處理。
(5)入室蒸汽壓力總氣源不低于4kg/cm2,減壓后入爐汽源壓力2.5 kg/cm2,設單獨的蒸汽管路。
(6)建立220伏、380伏兩路供電,設立獨立的設備電源箱。
(7)消毒供應中心(室)常水符合生活飲用水衛生標準,水壓不少于1.5kg。保證熱水供應、水過濾和去離子、蒸餾水供應。
(8)室內通風采光良好,各區域的空氣潔凈度應符合《醫院衛生標準》GB15982-1995中規定的環境分類和標準:無菌物品存放區按II類標準,細菌菌落≦200cfu/m3,;清潔區按III類標準,細菌菌落≦500 cfu /m3,;污染區按IV類標準。設置空氣凈化系統的,無菌區凈化空氣壓力10~15Pa,清潔區凈化空氣壓力5~10Pa,污染區凈化空氣壓力—5~0Pa;未有條件設置空氣凈化系統的,必須有空調換風與空氣消毒的設施,通風量8倍/m2/h。低溫滅菌室必須建立獨立的排風系統。
(9)建筑材料應滿足易清潔、耐腐蝕的要求,室內墻壁及天花板無裂隙,無顆粒性物質脫落。地面平整、防滑、耐磨、易清洗。地漏必須在排水口的下部設置高水封裝置并加密封蓋,無菌存放間無地漏。污水排放管道接醫院污水處理系統。
6結束語
消毒供應室建筑布局的合理化,是醫院消毒供應工作質量的重要組成部分,是對消毒供應室標準化、現代化、科學化和專業化管理的促進,是減少院內感染的重要措施,同時也是醫院醫療質量的一個重要保證,也是建設現代化醫院的強有力補充,因此需要醫院其他部門與消毒供應室密切配合,要給消毒供應室提供一個高可靠的工作環境。
參考文獻:
[1]《醫院潔凈手術部建筑技術規范》
[2]《潔凈廠房設計規范》
[3]《生物安全實驗室建筑技術規范》
[4]《空氣調節設計手冊》
[5]衛生部《醫院消毒供應室驗收標準》(88)衛醫字第6號
[6]廣東省醫療衛生機構消毒供應室(中心)審核驗收標準
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醫療工藝設計在新建或改擴建醫院中不可忽視的一個項目,它關系到就診流程是否便捷,功能區是否合理分布等,同時對醫院的服務、經營與發展起到決定性作用。因此,為順應醫療衛生行業的發展,為滿足人們日益增長的醫療需求,醫院建筑設計時,應重視醫療工藝,力求創造一個優質的醫療空間,促進醫院持續發展。
什么是醫療工藝設計
醫療工藝設計是指對醫院內部全部醫療系統活動過程及程序的策劃。在醫院建筑設計過程中,醫療工藝設計就是架設在醫院使用者與設計師之間的一座橋梁,醫療工藝流程是設計的重要參考要素,只有清晰地認識和理解醫療系統功能,才能夠設計出符合使用要求、符合人性化設計觀點、符合醫院發展規律,且讓使用者滿意的、有特色的醫療建筑。
醫療工藝設計的三個層級
醫療工藝設計基本上分為三個層級,一級工藝設計是指醫院功能系統規劃階段所進行的流程與布局設計;二級工藝設計是指醫院內部科室以及科室間的流程與布局設計;三級工藝設計是指醫療功能房間內部操作流程與布局設計。
醫療工藝設計的重要性
1、 規范醫療動線和流程,節省患者就診時間
一般情況,醫院的咨詢臺都會設置在大堂正中,以方便病患一進入大堂,就能在很明顯的位置發現咨詢臺,并進行一些相關科室、掛號等問題的咨詢,但如果人流量很大的話,很容易造成交通擁堵,影響門診環境。
面對這種情況,可以把咨詢臺的位置前移,放置在一進大門的一側,配合明確的標識導引系統和工作人員主動服務的行為,這樣可在最短的時間內,把大批量的病患及家屬引導至相應的科室位置,能節省患者就醫時間的同時,也大大地改善了醫院環境。
2、 合理布局,優化環境,利于醫患溝通
合理分布各功能區域,美化醫院室內環境,讓患者在良好的環境下就診,可以緩解他們的不良情緒,此外,加強醫院管理與監督工作,避免插隊、走關系等情況,讓患者在一對一的就診環境中,提高醫務人員的滿意度和信任感,這樣有利于醫患之間的溝通與交流。
3、 簡化醫護工作動線,提高工作效率
減少不必要的來往通道,在診、治、查科室布局上,盡可能減少醫務人員移動的動線,把相應的辦公室、更衣室、器械室、衛生間等設計到位,工作人員動線明確合理,無形之中便能提高工作人員的工作效率。
4、 及時找出設計圖紙中的缺陷,避免浪費時間與金錢
古語講“磨刀不誤砍柴工”,醫院裝修施工前一定要把所有相關圖紙審核到位,對于功能不足或是功能缺失部分,應該全部修改在紙面上,而不是等到二次結構墻都結束了再去改,紙面上的修改看似耽擱一段時間,可并不會產生太大的浪費,一旦現場施工完畢,再去變更,那不論是時間還是金錢,都會造成極大的浪費。
例如,該進行隔離治療的病患,沒有進行隔離動線設計;新生兒病房、ICU病房潔凈動線不合規范或是忘記設置相對應的緩沖區;潔污通道貫通等等,這些都是與醫院感染控制相悖的問題,不僅影響到醫院的驗收,還讓醫院根本無法正常運營,如果在施工完畢后再發現,那修改變更的成本要增加很多。
5、 嚴格按要求設計科室,避免交叉感染率
在檢驗科室的設計中三通道、四通道的設計已被大力推行,以往的單通道設計基本已經被淘汰,CDC在對這部分檢查也是十分的嚴格,目的是更加規范醫療行為的同時,盡一切可能避免二次污染的可能性。其它類似手術室、供應室、ICU、血庫、病理科等,也是專業性非常強的科室,也是醫院感控檢查驗收的重點,這些科室的驗收直接影響到新的醫院或大樓是否能夠開業、評級標準。
6、 規范醫療科室、功能房間使用名稱與功能設置
有些地區稱謂的科室名稱具有地方性,與全國統一標準有著不同的解釋,建議還是統一標準,這樣才有利于標準設計流程的引入,與外界交流溝通才不會發生混亂。
例如,在醫院建設設計規范中,處置室的定義就是醫療垃圾暫存的地方??稍S多醫院常規設置處置室是用來做清創、備皮、導尿、換藥、注射、腰穿等功能的房間,甚至還分內科處置室、外科處置室等。有關處置室的明確定義,《護理規范》與《醫院感染管理辦法》、《消毒隔離管理總則》、《臨床護理技術規范》、《護理學基礎》中對處置室的使用功能定義都有不同,這就很容易造成我們概念上的理解錯誤,也不利于醫療事業的發展。另外,門診區、病房區基本都會根據使用功能設置注射室、換藥室、檢查室等,那為什么非得把處置室混雜在其中呢?
7、按院方實際需求設計的同時,可提出預見性方案
隨著就診人數的增加,醫院就會相應的擴大門診、檢查、住院區域的面積,門診量增加了,擴大門診面積;住院病人多了,增加住院面積;但這種隨意行為是不可取的,頭痛醫頭腳痛醫腳,只能緩解一時,卻解決不了長遠問題。所以說,醫院設計與建設還是要根據醫院的發展趨勢、業務開展能力和實際需求,依據現實定位,做出有規劃、分步驟的建設計劃,設計出可持續發展的醫療空間。
8、建設生態型醫院,創造可持續發展
醫療工藝設計可把有關生態類的環境設計元素引入到醫院室內設計當中,從而使醫院形成綠色、環保、可持續發展空間,也為當下提倡的節能性綠色醫院做出貢獻 。在醫院設計過程中,重視綠色、環保、可持續發展,對于材料的選擇、使用,對于自然的采光、通風要更多地體現在日常使用中,以設計出優秀的醫療空間。
9、 優化傳統工藝,讓醫療環境更加安全有保障
醫院設計過程中小細節能決定大成敗。設計時,應全面考慮與醫務人員、病患 、家屬接觸到的地方,用上最先進的工藝,選用性價比高的材料,確保醫療環境既親切、溫暖又安全、實用。
10、促進醫院引入新技術,簡化病患就診流線
當今醫院智能化系統已經可以全方位概括醫院一切日常工作項目,從預約排隊掛號系統到收費發藥系統,還有影像傳輸共享系統,實驗室數據傳輸共享系統,后勤供應系統等等,都可以進行聯網管理。例如,一卡通儲值、刷卡繳費系統,醫院智能化網絡,檢查、收費、取藥網絡連通等,這些設施既安全又便捷,大大減少患者來回奔走的環節,提高了他們就診的時間與速度。
隨著醫療工藝的發展越來越普及化、規范化,醫療工藝設計已經成為了醫院設計和建設審批中不可或缺的一環。要知道,將完善的醫療工藝設計貫穿于醫院建設中,不僅能打造一個安全高效、便捷舒適且具有人情味的醫療空間,還有利于醫院管理、運營和發展。
山東愛德凈化工程股份有限公司作為國內較具實力的凈化工程公司,有專門項目部負責食品車間凈化、化妝品車間凈化、印刷包裝車間凈化、電子無塵車間凈化的設計、生產、安裝和調試。公司集專業方案設計團隊、健全配套產品渠道、專業系統施工隊伍、完善的售后服務于一體。具備國家建設部門頒發的相關施工資質;擁有一支經驗豐富的工程技術研發團隊;憑借多年來在凈化領域的專業積累,并結合國內多家工程施工管理實踐,為國內客戶提供全面優質整體凈化系統技術支持。如果您想了解更多關于車間凈化施工的信息,歡迎和項目部工程人員進行詳細溝通。咨詢熱線:400-0633-028
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醫院醫療行業是一個很龐大而特殊的行業,特別是醫院手術室對空氣潔凈度要求也很高。通常,合格的醫院手術室凈化工程或者醫療潔凈室對醫院空氣的最低要求用效率為30%的預濾器和效率為90%的亞高效濾器結合使用進行過濾。一般情況下不需要高效過濾器過濾,但在特殊情況下如隔離室、特定的測試和護理區域則需要高效過濾器過濾。
潔凈手術室類別及等級參考:
醫院手術室名稱類別潔凈度
特殊無菌凈化手術室Ⅰ 100級(局級層流)
無菌手術室Ⅱ 1000-10000級
一般手術室Ⅲ 100000級
有菌手術室Ⅳ一般無要求或>100000級
有毒手術室Ⅴ 無要求
手術輔助區Ⅲ 100000級
其它用房100000-1000000級醫院系統的潔凈室最先用于手術室,也就是我們現在所說的醫院手術室凈化工程。開始它只是在矯形手術中獲得廣泛應用,因為矯形手術時間較長,易于引起感染。控制水平較理想的是使用手術臺附近的空氣潔凈度達到100級。一般建議使用頂部高效空氣過濾系統,它能覆蓋至少3m×3m的面積,從而將手術臺和人包括在內。醫療潔凈室獲得應用的其它領域有分娩室、保育室、燒傷室、心臟病人護理單元等。最新進展之一是牙外科手術潔凈室的應用,它降低了在長期手術過程中醫務人員被感染的危險。
潔凈室作為醫院重要的功能分區之一,其工程質量直接影響到醫院的使用和對患者的治療。要提高醫院潔凈室的工程質量,必須從設計、施工和維護三方面同時重視。
醫院應用潔凈環境最廣泛的潔凈手術室,是用空氣潔凈技術取代傳統的紫外線等手段對全過程實行污染控制的現代手術室。在潔凈手術室內,患者感染率可降低10倍以上,從而可以少用或不用會傷害患者免疫系統的抗生素。既要無塵又要無菌是潔凈手術室的特點。
醫院潔凈室包括手術室、產科、嬰幼兒病房(NICU)、ICU(重癥監護室)、燒傷病房及解剖室、凈化實驗室、人工透析室、標本室等,其工程質量與醫療質量有著直接而重要的關系。
一、設計
我國《潔凈室施工及驗收規范》(以下簡稱“規范”)強調,新風必須遵循三級過濾的原則。這是因為和空調系統相比,凈化系統新風的塵濃負荷比高達90%以上,因此,為了運行質量必須強調新風三級過濾?,F在醫院潔凈手術部的標準和規范中都已將此作為規定。另外,回風必須有過濾器,能放中效最好。設計人員只有準確理解了“規范”的要求,才能使潔凈室最大程度地滿足醫院的功能要求。
設計人員要確保潔凈室工程質量,還必須對醫院潔凈室施工現場做認真地調研、考察,否則,設計出來的潔凈室工程質量就會大打折扣。如在對某醫院潔凈室做含塵濃度檢測時,突然發現塵濃普遍急劇上升,超標嚴重。工程人員首先想到的是過濾器風口漏,經檢查,雖然發現確實有漏,但和檢測出的塵濃數量不相當。根據經驗判斷,這是新風口設計不當,由于設在5層樓頂上向下的新風口,其下方正好有一垃圾站,而該垃圾站有定期燒垃圾的習慣,大量濃塵正是來自新風口下方冒出的濃煙。這樣的新風口位置,必然產生危及室內潔凈度的結果,無論后期施工質量如何,其潔凈室的工程質量也很難達到要求,實際上這與“規范”中要求的新建潔凈手術室應遠離污染源的總體要求是相違背的。
設計是潔凈室工程質量的基礎,醫院手術室凈化工程的設計絕不是閉門造車,需要不斷解決問題以滿足潔凈室工程質量要求,故設計是潔凈室工程質量的第一道保障。
二、施工
潔凈室施工質量控制可以分為3個階段:即準備階段、施工階段和驗收階段。
(一)準備階段質量控制要點
1.認真做好圖紙會審和技術交底
充分領會設計意圖,做好圖紙會審和技術交底工作是保障潔凈室施工質量的重要技術環節,發現和解決在施工中難以操作的技術難題,為保證潔凈室施工質量打下堅實的基礎。
施工中會出現各種矛盾,這需要施工方與設計、建設方合作,在保證潔凈室施工質量的前提下進行合理變更。
如在對某潔凈室改擴建工程檢查中發現,原設計的風管尺寸在主體大樓樓層高度受限制的吊頂層內根本無法施工,后經施工方與設計人員和建設方的協調,在不影響工程質量的前提下,將風管尺寸從方形變為扁形,既滿足了風量要求,又保證了施工吊頂高度的要求。2.嚴格控制材料設備質量
潔凈室的材料設備主要有各類裝飾材料和空調設備材料。對裝飾材料應嚴格按國家有關工程技術標準、施工質量驗收規范和設計文件的要求進行檢驗和驗證。潔凈室應使用不產塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉和容易清潔并具有防火功能的材料,不能使用木材和石膏板作表面裝飾材料。
空調保溫材料也必須符合國家有關規定達到耐腐蝕、不產塵、不附著灰塵和防火等要求。
(二)工程質量控制要點
1.選擇經過專業培訓的施工隊伍
潔凈室施工涉及裝飾、暖通、電氣和醫用氣體等專業,施工人員須對潔凈室施工規范、施工工藝、施工質量有全面認識,否則,施工質量很難得到保障。
2.潔凈室內密封控制重點
潔凈室內密封控制重點內容是圍護結構的密封施工質量,如板材與板材之間應均勻涂密封膠,達到嚴密不漏風;潔凈室內的嵌壁器械柜與墻體之間、壁板上安裝的插座、開關、煙感探測器、照明箱體及醫用燈帶、觀片燈等都需要用密封膠進行密封,且器械柜中的各種管道和箱體之間也都必須采用可靠和有效的密封措施。
3.送回風管道質量控制
送回風系統管道的密封,是為防止不潔凈的空氣進入風管,阻止了風管內受污染的空氣滲透出去,從而可滿足潔凈室內的潔凈度和延長高效過濾器使用時間。施工中應重點控制管道加工、管道施工和設備的安裝質量。
管道加工時應著重做好風管設備的清潔和管道加工過程中的密封措施。管道加工時應采用優質鍍鋅鋼板制作,滿足平整、光滑、堅固及耐侵蝕的要求;消聲器內充填的消聲材料應不產塵、不掉渣(纖維)、不吸潮、無污染,不得用松散材料,纖維材料應為氈式材料,外覆可以防止纖維穿透的包材。不應采用泡沫塑料和離心玻璃棉。風管制作前用中性洗滌劑去油污,制作過程中防止劃傷,制作結束用白綢布揩擦內表面應無任何油污、灰跡為清洗合格。風管管段加工清洗合格后用塑料薄膜保護好風管兩端再運至現場安裝,所有風管配件及設備在安裝前都須擦拭干凈,否則不可安裝。
管道連接及設備安裝過程中應注意做好密封措施,避免二次污染,由于軟管、軟接頭有滯塵的問題,所以凈化管道和機動設備連接時可用軟接頭,但在管路上不宜使用。
其次,控制二次微生物污染比二次污染更有意義,也更容易被忽視。二次微生物污染含在二次塵污染中,主要含在空調處理裝置中。空調處理裝置在運行時積累的細菌和塵粒,在停運期間,高溫高濕的環境和塵粒提供的營養為微生物的繁殖提供了最有利的條件。新繁殖的微生物及其釋放出的有害有味氣體和大量有害代謝物、尸體和碎片--這之中有很大一部分是高效過濾器不能阻擋的,于是就構成了微生物二次污染。
事實告訴我們,軟接頭也是微生物二次污染一個重要來源。這是因為軟接頭通常不保溫,結露就在這里發生。對醫用潔凈室來說,即使是少量軟接頭也必須采取雙層或保溫軟接頭的措施。
最后,組合式空調機組所有接縫處都應作密封處理,表冷器凝結水排水管上設水封,以保證空調器密閉不漏風。
(三)驗收階段質量控制要點
凈化空調系統的調試工作是工程驗收階段不可少的一項重要工作。通過調試可以及時發現施工中存在的一些缺陷并及時進行整改和修補,調試對設計圖紙也是一個重要的驗證過程。
潔凈室和空調送回風管道應在安裝高效過濾器前達到清潔要求,凈化空調系統必須連續空吹12小時以上,空吹后再對送回風管和空調機組內部進行清掃和擦洗干凈。
工程竣工后,建設單位應組織醫療部門、使用潔凈室的相應科室、設計和施工單位依照工程設計文件和《醫院潔凈手術部建筑技術規范》(GB50233-2002)、《通風與空調工程施工驗收規范》(GB50243-2002)和《潔凈室施工及驗收規范》(JGJ71-90)等有關施工質量驗收規范對潔凈室進行嚴格的質量驗收,并應委托有資質的第三方檢測單位對潔凈室內潔凈度對照設計文件和有關標準規范進行檢測。
三、維護維護
在保證醫院手術室凈化工程質量的過程中同樣有著舉足輕重的作用。有資料顯示,某醫院潔凈室內工作人員突然暈倒,經查一方面是新風加熱器前沒有有效地過濾,該管路上有關部件已嚴重堵塞,由于沒有維護,以致沒有新風吸入,加上空調箱內一部分風機掉帶,總風量又小,導致潔凈室相對密閉,體質較弱的人處在長期缺氧的室內就會出現暈倒狀況。
再如,某院潔凈手術室某日突然發現某點菌濃大增,只能停止手術待查。結果查出某點上方過濾器有一肉眼可見的漏洞。技術人員相信這一漏洞在此前已經存在。問題出在平時對過濾器根本沒有檢查檢漏的制度,如果經常打開孔板檢查一下,這個問題不難發現。
通過以上論述,我們看到,設計、施工和維護是保證醫院潔凈室工程質量的三位一體,缺一不可。我們只有在設計時保證潔凈室圖紙的功能合理性,在施工中嚴格按照圖紙保證潔凈室的質量過程控制,在平時對潔凈室工程注意定期檢查和維護,才能從全面質量控制的角度保證潔凈室的工程質量。
負壓手術室解決方案
為伴有傳染病的患者手術時,應建立負壓潔凈手術室。方法:應采取增設排風機等有效手段以調節排風量,使潔凈手術室由正壓變成負壓。結果:在潔凈區域內用空氣負壓差來控制氣流,吸收有害氣體,潔凈室內空氣。結論:使用負壓手術室可以從根本上控制和解決手術室空氣污染問題。
一間負壓手術室通常包括一個通風系統,以便空氣從走廊或者任意相鄰區域流進負壓手術室,同時確保污染的空氣無法從負壓手術室逸出,流入醫院和衛生機構的其它區域。
自然條件下,空氣從高壓帶向低壓帶流動。如果手術室處于負壓狀態,外面的空氣則會不斷從門下面流進房間,同時防止房間內滋生的氣態污染微粒逸出,進入外面的走廊。舉一個常見的負壓室例子,一間帶排氣扇的浴室就是一間負壓室。負壓條件形成后,關閉浴室門,風扇就會阻止不好聞的味道和濕氣逸出浴室。
要產生負壓狀態,可通過平衡房間的通風系統,讓自動排放的空氣多于自動提供的空氣即可實現。這樣就造成通風不平衡,房間通風系統不斷從房間外面吸進空氣補充。在一間經過精心設計的負壓室里,空氣完全通過門下面的一個縫隙(一般大約半英寸高)流入。除該縫隙外,這間負壓室應該盡可能密封,以防止空氣通過各種其它裂縫和縫隙進入,例如窗戶四周的各種縫隙,墻上照明設備以及插座等。即使房間已經實現了負壓條件,這些地方漏進的空氣仍可能抵消或者消除房間的負壓狀態。
實現和維持房間負壓以便空氣流進房間所需的最小壓力差非常小(水位表的0.001英寸)。實際實現的負壓值取決于通風系統空氣消耗量與供應量的差額以及房間的結構和大小,包括空氣流動路徑和流動開口。如果房間密封情況良好,則很容易實現高于0.001英寸水位表的負壓值。但如果房間密封情況不佳,正如很多衛生機構的實際情況(特別是比較舊的醫療機構),要實現較大的負壓值可能需要排放量/供應量差值大于通風系統容量。
要在一間通風系統正常運行的條件下實現負壓環境,首先調節房間的空氣流動供應量與排放量,實現排放量比供應量高10%或者高50立方英尺/分鐘(取決于較高值)即可。大多數情況下,這種標準就能夠實現至少0.001英寸水位表的負壓值。如果無法實現0.001英寸水位表的負壓值,也不能通過增加流量差額(在通風系統允許范圍內)實現,則應仔細檢查該房間是否存在縫隙(例如門縫、窗縫、水管裝置和各種嵌入墻壁的裝置等),然后采取補救措施,密封這些裂縫。
房間內的負壓值可通過改變通風系統運行或者打開和關閉房間的門、走廊門或者窗戶而改變。如果已經建立起一種運行結構,應確保妥善關閉負壓室以及其它區域(例如影響空氣壓力的走廊門)的所有門窗,人員需要進入或離開房間或區域的情況除外。
煙霧試驗
煙霧試驗是一種很簡單的程序,用于確定房間是否已處于負壓狀態。將一節火管置于負壓室門下方,與門保持約2英寸的距離。輕輕擠壓火管球莖,讓火管產生少量煙氣。手持火管,與門保持平行,煙氣從管道中慢慢排出,確保煙霧排出速度低于空氣速度。如果房間已處于負壓條件,煙霧則會從門下方流入房間。如果房間處于非負壓條件,煙霧則會吹向門外或者保持靜止不動。
該試驗必須在門保持關閉的情況下進行,并且,房間的所有窗戶也必須緊閉。如果房間的空氣凈化器已在運行(包括通風柜或者生物安全柜),必須保持運行。如果房間有接待室,則應測試從走廊到接待室以及接待室到房間的壓力差。
相關案例:
根據廣州市某醫院手術部凈化空調的要求,設計時采用了獨立凈化空調機組和集中新排風機組、小型熱泵,冬夏用大樓冷熱源的設計方案。手術室使用靜壓箱孔板送風、下側回風,潔凈走廊和輔房上送上回。概要介紹了所采用的空氣處理方式、空調自控內容、對象,工程竣工后進行的調試與運行情況。測試與運行結果表明:工作區的氣流速度場和溫度場分布均勻,噪聲、潔凈度、新風量、菌落數超過軍隊YFB001-1995標準,其它指標達到標準,符合醫院使用要求。
1.概況
醫院手術部由手術一室(Ⅲ級)、手術三室(Ⅲ級)、手術二室(Ⅱ級)和十萬級的器械室、敷料室、潔凈走廊組成,位于醫院新建的綜合病房樓七層,凈化空調面積138m2。大樓八層為技術層,布置凈化機組、設備;熱泵機組置于四樓屋面上。根據醫院需要,手術一室用于普外手術,手術二室用于胸外手術,手術三室用于眼科手術。為滿足醫院的使用要求,設計時采用了獨立凈化空調機組和集中新排風機組、小型熱泵,冬夏用大樓冷熱源的設計方案。手術室使用靜壓箱孔板送風、下側回風,潔凈走廊和輔房上送上回。測試與運行結果表明:工作區的氣流速度場和溫度場分布均勻,噪聲、潔凈度、新風量、菌落數超過軍隊YFB001-1995標準,并超過了2002年《醫院潔凈手術部建筑技術規范》GB50333-2002。其它指標達到設計要求。凈化空調系統運行四年來,效果較好。
2.室內設計參數的確定
本工程采用的設計參數是根據《潔凈室施工及驗收規范》JGJ71-90和《軍隊醫院潔凈手術部建筑技術規范》YFB001-1995以及院方的要求,參照有關技術措施和醫院手術部的設計經驗綜合考慮后確定的。根據醫院手術的類型和數量、院方劃給的手術部總面積、手術部的樓層位置,確定了手術部的平面布置,各個房間的室內設計參數YFB001-1995規定見表1。
由于醫用凈化空調系統空氣處理工藝的特殊要求,其初投資一般較高,在符合規范的前提下,院方常常會提出更高的要求,系統的經濟性也越來越受到關注。因此在確定室內參數時,必需考慮醫院水、電、汽和土建的現狀,醫院的環境、資金和需要,有所側重。
2.1室內溫、濕度
室內溫、濕度主要是為醫護人員創造出最有利于工作的舒適環境,滿足手術過程的嚴格要求。適宜的溫度對保持病人的體溫是必須的;濕度低會產生靜電和切口軟組織失水,濕度高使人不適、影響精細操作。因為院方長時間的大型手術很少,南京常年空氣濕度較高,本工程對溫度嚴格控制、對濕度的上限嚴格控制、濕度的下限要求降到次要位置。
2.2室內空氣潔凈度
考慮到醫院的手術對象多為老年人,控制感染的要求特別強烈,提高潔凈度有利于增強自凈的能力,抵抗干擾;同時本工程采用的德國醫用衛生型機組風量大,壓頭高,確定除手術室按表1選擇潔凈度外,潔凈走廊和輔房均為十萬級,同時提高換氣次數:手術一室、三室為38次/h,手術二室為65次/h,輔房和潔凈走廊為22次/h。
2.3室內正壓
為防止外部的污染空氣進入手術室和潔凈區,保持室內潔凈度要求,各房間設計為正壓。由于手術室采用醫用氣密門,換氣次數較高,故取表1的正壓值。
2.4室內噪聲
對手術部而言,噪聲控制的要求較為嚴格。設計指標按表1,從嚴掌握。
2.5新風量
新風量對維持室內正壓、稀釋并排除手術室內有害氣體,保證醫患人員的舒適性起著至關重要的作用。
保證室內正壓要求的新風量為:
新風量對維持室內正壓、稀釋并排除手術室內有害氣體,保證醫患人員的舒適性起著至關重要的作用。
保證室內正壓要求的新風量為:
Q1 =a?∑(q?l)式中Q1--保持潔凈室正壓所需的新風量(m3/h);a--根據維護結構氣密性確定的安全系數,一般可取1.1~1.2;q--當潔凈室為某一正壓時,其維護結構單位長度縫隙的滲漏風量(m3 /h? m)可根據正壓值查表得到;
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潔凈室的凈化工程竣工驗收的調試工作要分以下四個步驟進行:
①潔凈室的凈化工程調試前的準備工作。
②潔凈室的凈化工程單機試車。
③潔凈室的凈化工程聯動調試。
④潔凈室的性能測試和綜合評價。
(一)潔凈室的凈化工程調試前的準備工作
1、潔凈室的凈化工程調試的組織準備:
成立以建設單位(業主)為組長的有設計單位、施工單位、監理單位人員參加的調試小組。調試小組領導調試的全面工作,調試小組協調各方面的關系,調試小組為調試工作提供各種軟硬條件。
2、潔凈室的凈化工程編制調試大綱
在調試小組領導和組織下,編制調試大綱。調試大綱是調試工作的指導性文件。調試大綱的內容包括:組織分工、****、物資調動;調試項目、調試方法、調試儀表;調試程序、調試進度、調試計劃安排等。調試大綱的編制使調試人員思想明確、認識統一、步調一致、行動整齊,使調試工作順利進行。
3、潔凈室的凈化工程施工現場質量的會檢。
在調試小組的領導組織下,有建設單位、設計單位、施工單位、監理單位的有關領導和技術人員參加,對施工現場、施工質量進行全面會檢。從冷凍站、換熱站、鍋爐房、變配電站、空調機房到供冷、供熱、供電系統、空調凈化系統和自動控制系統。從設備(冷凍機、鍋爐、水泵、冷卻塔、空調器等)、配件(閥門、風口、消聲器等)、管道和管線到保溫、設備基礎、管道支吊架等的工程施工質量進行全面會檢。看是否按圖施工、查與設計圖不符之處,找施工質量不合格項目并查其原因。并對施工、加工、安裝等質量問題逐一填寫“缺陷明細表”,提出整改意見,限期(正式調試之前)整改完畢。
4、潔凈室的凈化工程的空調設備、空調系統的清掃:
①調試之前對潔凈室進行全面、徹底的清掃是十分必要的。對潔凈室的地面、墻面、吊頂、門窗進行認真、全面、徹底的大掃除(最好請專業的清潔公司);對空調設備、空調管道(送風管、回風管、新風管),空調配件(清聲器、閥門、風口等)進行檢查、檢漏和擦試。達到潔凈要求為止。
②安裝粗效、中效過濾器進行第一次空吹。在徹底清掃的基礎上,安裝空調器內的粗效和中效過濾器。對整個凈化空調系統進行空吹,空吹時間為24~36小時,使整個系統得到初步的凈化。
③安裝高效過濾器。系統空吹后可以安裝高效過濾器。高效過濾器在安裝之前,要求對其逐一進行檢漏,對有泄漏者進行堵漏。檢漏在臨時檢漏臺上進行,塵源利用大氣塵。被檢合格的高效過濾器方能進行安裝,安裝完畢后對高效過濾器的安裝密封再進行檢漏(利用塵埃粒子計數器掃描),達到安裝合格。
④高效過濾器安裝檢漏合格后再對凈化空調系統進行第二次空吹。空吹時間24小時,然后方可進行入調試程序。
5、潔凈室的凈化工程測試儀器、儀表、工具的準備
①調試前要對調試中所用的儀器儀表進行調試和標定(超過使用時間還需重新進行標定)。所用的儀表包括測量風速、風量、溫度、相對濕度、壓差、噪聲、振動、轉數、時間、大氣壓力和潔凈度的儀器儀表等。
②調試所用的器材、工具的準備。如:電工工具、管工工具、扳金工工具、鉗工工具以及爬高上下的梯子等。并且請施工單位配合電工、管工、扳金工和鉗工。
③調試和測試工作所用的圖紙和記錄表格的準備。
(二)潔凈室的凈化工程單機試車
單機試車是對工程中的所有的設備、配件等單體進行試車。單機試車的目的是對這些設備、配件的安裝質量和產品出廠質量的檢查和考核。單機試車的主要內容有:
水、電先行。即首先對供水供電的設備和系統進行檢查和考核。如水泵、變壓器、配電箱、開關等。要保證供水、供電的正常、可靠。
進而,對供冷設備(冷凍機、冷卻塔、冷凍水泵、冷卻水等)、供熱設備(鍋爐、換熱器、熱水泵等)、空調設備(表面冷卻器、加熱器、加濕器、過濾器、風機等)、自動控制設備、儀表、閥門以及各系統的配件進行單體考核??词欠衲軡M足設計要求和正常運行。尤其對轉動設備如風機、水泵要試轉看是否運轉平穩,有無雜音和碰撞和反轉現象;用電設備接線是否正確;冷凍機和鍋爐是否能達到設計要求;空調器中表冷器的降溫去濕能力、加濕器的加濕能力等等進行單體檢查、考核。如果出現故障和發現問題,應立即排除。
對于大型設備如冷凍機、鍋爐、空調器等(尤其是進口設備)在單機試車時最好有生產廠家的調試人員現場指導或由生產廠家負責試車,待運轉正常后再移交給使用單位。單機試車為聯動調試做好各個單體設備的準備工作。
(三)潔凈室的凈化工程聯動調試
聯動調試一般情況下分為兩個階段進行,即風量分配階段和聯動調試階段。
1、風量分配:
風量分配即將各個潔凈室的送風量、回風量、新風量、排風量全部按設計要求調整到設計風量。因為一個潔凈廠房可能有多個空調送風系統和排風系統,或一個空調送風系統要負擔多個潔凈室的送風。因此,風量分配調試工作是一項工作量大、時間長、耐心細致的工作。風量分配調試工作也是整個調試工作的重點工作。常用的風量分配調試方法采用標準風口法。
標準風口法:一個潔凈室可能有幾個、幾十個空調送風口、回風口。因為它們之間都是相通的,當調整某一個風口送風的風量時其他送風口的風量也會跟其變化。因此,采用標準風口法。
所謂標準風口法,就是在風量分配之前,將所有閥門都開到最大的情況下,在所有的送風口這中找到最不利的送風口(送風量最小的送風口),將此風口作為標準風口。在標準風口上設一監測儀表,隨時測試標準風口的風量變化。然后調整其它所有風口風量。因為調整任何一個風口風量時,都會影響已調整過的風口的風量的變化;因此,在調整任何一個風口風量時,都要以標準風口當時風量為參照風量,使所有被調風口的風量均隨標準風口的風量變化而同步變化。
當一個凈化空調系統負責多個潔凈室空調時,調試要以潔凈室為單位由末端向總干管方向進行,對各潔凈室首先調整其送風量的相對關系量,然后,再用系統的總閥門來將每個送風口,每個潔凈室的送風量都調整為真實的設計送風量。
2、潔凈室的凈化工程聯動調試
聯動調試在風量調整和單機試車后進行。聯動調試就將凈化空調系統和為凈化空調系統服務的所有系統即:供冷系統(冷凍機、冷卻塔、水泵以及供冷系統上所有的配件)、供熱系統(鍋爐、水泵以及供熱系統上所有配件)、供電系統(配電箱、變頻器……)和自動控制系統全部投入運行,考核各系統的綜合性能和聯動性能。必要時,在潔凈室內人為的設置一定量的負荷,考核溫、濕度探頭、中間儀表和執行機構的聯動是否敏感、協調;考核溫、濕度探頭是否準確,精度是否合格。
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