手術室是醫用凈化應用最廣泛的地方,手術室凈化能否高效、正常的運行,取決于醫用凈化工程的質量,在打造凈化手術室的過程中,須注意墻面材料的選擇,空間布局合理,方便順暢的人流、物流,電源、水源、照明等設施的安裝。具體來說,手術室凈化應做好如下9個方面。
1.墻面和天花板采用可隔音、堅實、光滑、無空隙、防火、防濕、易清潔的材料,顏色采用淡藍、淡綠為宜。墻角呈圓形,防止積灰,觀片燈及藥品柜、操作臺等應設在墻內。墻面與平頂,墻面與地面及不同的墻面與墻面相交處的陰(陽)角,宜做成小圓角構造(R≧50mm),以避免積塵,方便清掃。
2.門應寬大、無門檻,凈寬不宜小于1.4m,便于平車出進,應避免使用易擺動的彈簧門,以防氣流使塵土及細菌飛揚。宜采用設有自動延時關閉裝置的電動懸掛式自動感應門。窗應雙層,最好用鋁合金窗框,有利防塵保溫。窗玻璃以茶色為宜。
3.電源:應有雙相供電設施,以保證安全運轉。各手術間應有足夠的電插座,便于各種儀器設備的供電。插座應有防火花裝置,手術間地面有導電設備,以防火花引起爆炸。電插座應加蓋密封,防止進水,避免電路發生故障影響手術。總電源線集中設在墻內,中央吸引及氧氣管道裝置都應設在墻內。
4.水源和防火設施:各工作間應安裝自來水龍頭,便于沖洗,走廊及輔助間應裝置滅火器,保證安全。冷熱水及高壓蒸氣應有充分保證。
5.走廊寬度應不少于2.5m ,便于平車運轉及避兔來往人員碰撞。
6.地應采用堅硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍傾斜向一角,低處設地漏,利于排出污水,排水孔加蓋,以免污染空氣進入室內或被異物堵塞。
7.通風過濾除菌裝置:現代手術室應建立完善的通風過濾除菌裝置,使空氣凈化。其通風方式有湍流式、層流式、垂直式,可酌情選用。
8.照明設施:普通照明燈應安裝在墻壁或房頂。手術照明燈應安裝子母無影燈,并備用升降照明燈。
9.手術室出入路線布局:出入路線的布局設計需符合功能流程與潔污分區要求,應設三條出入路線,一為工作人員出入路線,二為傷病人出入路線,三為器械敷料等循環供應路線,盡量做到隔離,避免交叉感染。
手術間的溫度調節非常重要,應有冷暖氣調節設備。空調機應設在上層屋頂內,室溫保持在24~26℃,相對濕度以50%左右為宜。一般手術間為35~45㎡,特殊房間約60㎡,適用于體外循環手術、器官移植手術等;小手術間面積在20~30㎡。
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