前言
醫院常規凈化工程包括:手術潔凈室、產科潔凈室、嬰幼兒病房(NICU)、重癥監護室(ICU)、燒傷病房、實驗室凈化、人工透析室、標本室等。無塵潔凈室作為醫院的重要功能區之一,其工程質量直接關系著醫生的使用及其對患者的治療。因此,提高醫院潔凈室的工程質量必須要抓好,從設計、施工、驗收乃至維護都必須同時重視起來。
工程采用的設計參數是根據凈化工程公司施工及驗收規范和《醫院潔凈手術部建筑技術規范》GB50333-2013以及院方的要求,參照有關技術措施和醫院手術部的設計經驗綜合考慮后確定的,根據醫院手術的類型和數量、院方劃給的手術部總面積、手術部的樓層位置,確定了手術部的平面布置。
選擇空調系統空氣處理工藝的特殊要求,其初投資一般較高,在符合規范的前提下,院方常常會提出更高的要求,系統的經濟性也越來越受到關注。因此在確定室內參數時,必需考慮醫院水、電、汽和土建的現狀,醫院的環境、資金和需要有所側重。
1.室內溫、濕度
室內溫、濕度主要是為醫護人員創造出最有利于工作的舒適環境,滿足手術過程的嚴格要求,適宜的溫度對保持病人的體溫是必須的;濕度低會產生靜電和切口軟組織失水,濕度高使人不適、影響精細操作。因為院方長時間的大型手術很少,南京常年空氣濕度較高,本工程對溫度嚴格控制、對濕度的上限嚴格控制、濕度的下限要求降到次要位置。
2.室內空氣潔凈度
考慮到醫院的手術對象多為老年人,控制感染的要求特別強烈,提高潔凈度有利于增強自凈的能力抵抗干擾;同時本工程采用的德國醫用衛生型機組風量大,壓頭高。選擇潔凈度外潔凈走廊和輔房均為十萬級,同時提高換氣次數:手術一室、三室為38次/h,手術二室為65次/h,輔房和潔凈走廊為22次/h。
3.室內正壓
為防止外部的污染空氣進入手術室和潔凈區,保持室內潔凈度要求,各房間設計為正壓,由于手術室采用醫用氣密門,換氣次數較高。
4.室內噪聲
對手術部而言,噪聲控制的要求較為嚴格,從嚴掌握。
5.新風量
新風量對維持室內正壓、稀釋并排除手術室內有害氣體,保證醫患人員的舒適性起著至關重要的作用。
保證室內正壓要求的新風量為:
新風量對維持室內正壓、稀釋并排除手術室內有害氣體,保證醫患人員的舒適性起著至關重要的作用。
保證室內正壓要求的新風量為:
Q1 =a?∑(q?l)式中
Q1 ——保持凈化工程公司正壓所需的新風量(m3/h);
a ——根據維護結構氣密性確定的安全系數,一般可取1.1~1.2;
q ——當凈化工程公司為某一正壓時,其維護結構單位長度縫隙的滲漏風量(m3/h?m)可根據正壓值查表得到;
l ——維護結構的縫隙長度。
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