一、概念
隨著信息IT技術和微創手術的快速發展,一體化手術室(包括術中影像、術中核磁等)的建設就成為一種發展趨勢,它是以創造手術室的高效率、高安全性,以及提升手術室對外交流平臺的多個系統(如醫學、影像、工控、通訊、數碼等)的綜合運用。目前, 數字化醫院是未來醫院的發展方向,而一體化手術室系統的建設是醫院實現數字化管理的標志工程,能夠加強醫院的全面管理,提高醫院的知名度。
在手術室內安裝大型醫療設備(如DR、CT、MRI、DSA 等)系統后,減少患者的等待時間,提高患者的滿意度,能夠吸引更多的患者和進修的醫生,為醫院帶來更多的社會收益。同時為醫院管理者提供有效的實用工具,醫院可實時、有序、系統及監督性管理,提高醫院設備資源利用率,完成醫院患者信息的科學、系統的積累,提高診療安全,減少手術風險性,為醫院創造極好的社會效益和經濟效益。
二、功能特點
潔凈手術室系統與數字化系統的結合將是未來“數字一體化手術室”的發展趨勢。從醫院的需求角度來講,一體化手術室需滿足以下幾個特點:
(1)為保證醫院手術室五年內不落后,必須考慮到手術室將來的可拓展性和對設備的兼容性。
(2)實現真正的全高清:包括攝像主機的全高清、圖像記錄系統的全高清、手術室內視頻的全高清、手術室與示教室的視頻傳送的全高清、手術室與主任辦公室的視頻傳送的全高清。
(3)可以對手術室內的腔鏡設備、各主流品牌的手術床、各主流品牌的電刀等進行集中控制。
(4)為方便操作,需要中文的操作界面和原型化的控制界面。
(5)可以在手術室直接調用B超、X 光、CT、MRI、DSA 等圖片、也可以直接調用患者的病案。
(6)可以兼容并控制不同品牌的全高清內窺鏡的圖像。
潔凈手術室是現代醫學技術與工程技術結合的產物,是醫院外科最核心的部分;它也是現代化醫院的一個重要標志,它體現了現代化醫院的設施水平、醫療水平和管理水平。現代化的潔凈手術室應該是潔凈化、數字化和人性化三者構成的有機統一體。數字一體化手術室在國內越來越成為一個火熱的話題,目前在中國大陸地區提供專業的一體化手術室項目的廠家數量較少,需進一步發展。潔凈手術室系統與數字化系統的結合將是未來數字一體化手術室發展的必然趨勢。除醫療儀器數字化外,潔凈手術室自身就是一臺依靠數字化控制的設備系統,僅空調系統就要監測和控制每間手術室的溫度、濕度、壓力、通風量、新風量等參數,并要維持不同潔凈區域的壓差。潔凈手術室要嚴格控制人員流動,完善內部通訊系統,可確保術中醫務人員的信息溝通。為了直觀地了解有手術的房間使用情況,安裝全方位數字電視監控系統也是必要的。手術安排、人員安排、器材的消毒和消耗品儲備管理,以及每臺手術的全過程記錄管理(時間、人員、麻醉、手術信息發布)等,這一系列復雜的過程也要進行計算機綜合信息管理。通過在手術室內設立中央控制室,對這些設備和系統進行集中控制和管理,整合成一個中央控制系統;這樣可直觀顯示并控制整個手術室內狀況,同時經過接口可與外界進行信息交流。
三、基本功能介紹
(1)數字一體化手術室的基本功能主要包括以下四個組成部分。
①一體化手術室影音管理系統(SwitchPoint Infinity);
②一體化手術室集中控制系統(Sidne Suite);
③一體化手術室存儲系統(SDC Ultra);
④一體化手術室交互式示教系統(Telemedicine)。
(2)主要設備及基本功能。
①集成了內置攝像機的手術照明設備: 通過觸摸屏進行中央控制的手術照明設備、內置攝像機的室內照明的中央控制。
②手術室設備: 采用觸摸屏的中央控制:預編程的系統配置節省了手術準備和更替時間。
③手術床: 采用觸摸屏控制的可調性手術臺。
④檔案管理: 記錄手術中發生的重要事件。
⑤視頻轉播: 可靈活獲取圖像數據。
⑥視頻會議: 能夠在無菌區里使用的專業通訊工具。
⑦吊臂: 可以整潔和安全擺放設備。
⑧液晶顯示器: 緊湊的體積、清晰的圖像質量。
⑨觸摸屏: 使用方便,從無菌區直接監測和控制。
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